宫腔镜手术的最佳时机通常为月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，视野清晰且出血风险低。
月经干净后3-7天进行宫腔镜手术可减少术中出血量，降低子宫内膜损伤概率。此时子宫内膜处于增殖早期，厚度适中，便于观察宫腔形态及病变组织。对于不孕症患者检查输卵管通畅性、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤切除等操作，此阶段能获得更准确的诊断和治疗效果。术前需避开急性生殖道感染期，完善血常规、凝血功能等基础检查，确保无手术禁忌。
若存在异常子宫出血或紧急情况如妊娠残留物清除，则需根据病情及时安排手术。绝经后女性因无月经周期限制，可在排除禁忌后随时进行。特殊病例如疑似恶性肿瘤需结合病理检查结果调整手术方案，必要时联合腹腔镜或开腹手术。
术后需保持会阴清洁，避免盆浴及性生活1个月，遵医嘱使用抗生素预防感染。观察阴道出血情况，若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量应及时复诊。术后1个月复查超声评估恢复效果，根据病理结果制定后续随访计划。
