脑出血后康复治疗一般在病情稳定后2-4周开始,实际时间受到出血量、意识状态、并发症控制、神经功能缺损程度等多种因素的影响。
少量出血且无脑疝风险者可在2周内开始康复,大量出血需延迟至4周后评估。
格拉斯哥昏迷评分大于12分可考虑早期康复,持续昏迷者需先促醒治疗。
合并肺部感染或深静脉血栓等并发症时,需先控制急性症状再启动康复。
通过Fugl-Meyer量表等工具评估运动功能后,制定个体化康复方案。
康复初期以被动关节活动为主,逐步过渡到坐位平衡训练,建议在康复医师指导下进行阶段性功能锻炼,配合高压氧治疗有助于神经功能恢复。