黑色大便多数情况无须过度紧张，可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道疾病等原因引起。
食用动物血制品、黑芝麻、蓝莓等深色食物可能导致大便颜色变黑，停止食用后通常可恢复正常。
服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈柏油样黑色，属于正常药物反应，无须特殊处理。
胃十二指肠溃疡出血时，血液经肠道分解形成硫化铁，表现为黑便并伴有腥臭味，需使用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。
食管胃底静脉曲张破裂或胃癌可能导致柏油样便，常伴随呕血、贫血等症状，需进行胃镜检查和手术治疗。
持续出现黑色大便建议进行粪便隐血试验，避免剧烈运动并保持清淡饮食，及时消化内科就诊明确病因。
