苦瓜并非人人皆宜，需根据个人体质和健康状况决定是否适合食用。苦瓜性寒，含有苦瓜苷等活性成分，适合内热体质或血糖偏高的人群，但脾胃虚寒者、孕妇、低血糖患者及过敏体质者需谨慎。
苦瓜富含膳食纤维和维生素C，有助于促进胃肠蠕动、调节血糖。其含有的苦瓜素和多肽类物质对改善胰岛素敏感性有一定作用，适合糖尿病患者作为辅助食疗。健康人群适量食用可帮助清热解暑，但需注意避免空腹大量进食，以免刺激胃肠黏膜引发不适。烹饪时搭配姜蒜等温性食材可中和寒性，采用快炒或炖汤方式能减少苦味刺激。
部分人群食用苦瓜可能出现不良反应。脾胃虚弱者过量食用易引发腹痛腹泻，与寒凉药物同服可能加重症状。孕妇大量摄入可能刺激子宫收缩，低血糖患者可能出现心悸头晕等低血糖反应。既往有苦瓜过敏史者可能出现皮肤瘙痒或呼吸道症状，自身免疫性疾病患者需警惕苦瓜可能存在的免疫调节作用。术后恢复期患者应避免生食苦瓜以防影响伤口愈合。
建议初次尝试苦瓜者从小剂量开始，观察身体反应。慢性病患者食用前应咨询医生，避免与降糖药、抗凝药等发生相互作用。选择新鲜苦瓜时以表皮瘤状突起明显者为佳，烹饪前用盐水浸泡可减轻苦味。若出现腹胀、恶心等不适症状应立即停食，必要时就医处理。特殊人群可通过其他绿色蔬菜替代苦瓜的营养摄入。
