50岁以上男性性功能下降多由年龄增长、慢性疾病、心理因素及激素水平变化引起,可通过生活方式调整、药物干预、心理疏导及激素治疗等方式改善。
睾酮分泌自然减少导致性欲减退和勃起硬度下降。建议保持规律运动和地中海饮食,适当增加锌、维生素E摄入。
糖尿病、高血压可能导致血管内皮功能障碍。血糖血压控制是关键,严重者可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。
焦虑抑郁会抑制性兴奋反射。认知行为疗法可改善表现焦虑,必要时短期联合使用达泊西汀等抗抑郁药物。
血清睾酮低于300ng/dl需考虑替代治疗。定期检测PSA,凝胶或注射制剂应在内分泌科监督下使用。
避免过度烟酒,保证充足睡眠,夫妻共同参与性咨询有助于维持功能。异常阴茎持续勃起需立即就医。