成年乳糖不耐受的常见症状包括腹胀腹泻、肠鸣排气、腹部绞痛、恶心呕吐等，按症状发展可分为早期进食后不适、进展期消化系统紊乱、严重时脱水或营养不良。
肠道缺乏乳糖酶导致未消化的乳糖滞留肠腔，渗透压升高引发水样腹泻，可服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐调节电解质。
结肠细菌发酵乳糖产生气体导致肠蠕动亢进，建议选用低乳糖奶粉或植物奶替代，必要时口服乳糖酶制剂帮助分解乳糖。
肠道痉挛性收缩引发阵发性腹痛，热敷腹部缓解症状，急性期可用山莨菪碱片解除平滑肌痉挛。
乳糖不耐受可能诱发胃部不适，严重呕吐时需禁食并静脉补液，可短期使用多潘立酮片改善胃动力。
日常避免摄入鲜奶及高乳糖食品，选择无乳糖酸奶或奶酪替代，出现持续消瘦或血便需排查继发性乳糖酶缺乏。
