单侧乳头出血可能由乳头皲裂、乳腺导管扩张、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起,需要通过乳房触诊、超声、乳管镜等方式检查确诊。
哺乳期女性多见,因婴儿吸吮方式不当导致乳头皮肤裂伤出血,可局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
导管内分泌物淤积继发炎症,可能伴随黄色溢液和乳晕区肿块,需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾控制感染,严重者需行病变导管切除术。
良性肿瘤导致导管内血管破裂,常见血性溢液伴乳晕区肿块,需手术切除瘤体并行病理检查,药物无法根治。
侵袭性导管癌可能破坏血管引起出血,多伴随皮肤橘皮样变和腋窝淋巴结肿大,需结合穿刺活检确诊,治疗方法包括保乳手术、全乳切除及放化疗。
发现乳头出血应立即停止挤压,穿着宽松内衣,避免剧烈运动摩擦,48小时内完成乳腺专科检查以明确病因。