乳腺有肿块需要做手术吗

Question

乳腺有肿块需要做手术吗

Answer 1

多数乳腺肿块无须手术，处理方式主要有定期复查、药物治疗、穿刺活检、手术切除。

1、定期复查

良性肿块如乳腺增生或纤维腺瘤，建议每3-6个月超声随访，观察肿块大小及形态变化。

2、药物治疗

乳腺炎或激素相关肿块可使用中成药乳癖消片、他莫昔芬等调节激素，或头孢类抗生素抗感染，伴疼痛时联合双氯芬酸钠缓解症状。

3、穿刺活检

影像学检查提示恶性可能时需穿刺病理确诊，BI-RADS 4类以上或短期增大肿块应优先考虑。

4、手术切除

病理确诊恶性或肿块直径超过30毫米需手术，术式包括肿块切除术、乳腺区段切除术，伴淋巴结转移时需清扫腋窝淋巴结。

日常避免高雌激素饮食，选择无钢圈文胸减少压迫，每月月经后7天进行乳腺自检，发现肿块质地硬、边界不清或皮肤凹陷及时就诊。