子宫脱落一般指子宫脱垂,属于盆腔器官脱垂的一种,主要表现为子宫从正常位置沿阴道下降甚至脱出阴道口,多与盆底肌松弛、分娩损伤、腹压增高等因素有关。
年龄增长或雌激素水平下降导致盆底支持结构萎缩,可通过凯格尔运动增强肌力,严重时需使用子宫托或手术修复。
多次阴道分娩造成韧带和肌肉撕裂,产后早期盆底康复训练可预防,已发生脱垂需行阴道前后壁修补术。
长期便秘、咳嗽或负重导致盆腔压力增加,需治疗原发病并避免提重物,重度脱垂可能需要骶棘韧带固定术。
罕见情况下骨盆结构异常或结缔组织病导致,常需个体化手术方案如骶骨阴道固定术等。
日常应避免长期站立或提重物,适量做盆底肌锻炼,合并尿失禁或下坠感明显时须及时就医评估。