停经一年多又来月经

Question

停经一年多又来月经

Answer 1

停经一年多又来月经可能由激素水平波动、子宫内膜病变、卵巢功能异常、恶性肿瘤等因素引起。

1、激素水平波动：

围绝经期雌激素和孕激素分泌不稳定可能导致异常出血，表现为月经复潮，一般无须特殊治疗，可观察3个月经周期变化。

2、子宫内膜病变：

子宫内膜息肉或增生可能与长期无排卵相关，常伴月经量增多，需行宫腔镜检查确诊，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3、卵巢功能异常：

卵巢囊肿或早衰可能导致激素分泌紊乱，伴随潮热盗汗，超声检查可明确诊断，治疗可用戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片、克罗米芬。

4、恶性肿瘤：

子宫内膜癌或卵巢癌等可出现绝经后出血，常伴消瘦腹痛，需病理检查确诊，根据分期选择手术或放化疗。

出现绝经后阴道出血应及时就诊妇科，完善超声和肿瘤标志物检查，避免自行服用激素类药物，保持规律作息和均衡饮食。