头部撞击一个月后出血的概率较低，但需警惕迟发性颅内出血的风险。头部撞击后出血多与外伤性颅内出血有关，包括硬膜外血肿、硬膜下血肿等，通常早期即可出现症状，一个月后发生概率较小。
头部撞击后若未在24-72小时内出现头痛、呕吐、意识模糊等典型症状，多数情况下不会发生迟发性出血。轻微撞击后毛细血管损伤可能引起局部淤血，但通常1-2周内可自行吸收。中重度撞击后若影像学检查未见异常，后续发生颅内出血的概率不足百分之五，但老年人、长期服用抗凝药物者需延长观察期至3-4周。
极少数情况下，头部撞击后血管壁可能形成假性动脉瘤或慢性硬膜下血肿，此类病变进展隐匿，可能在撞击后3-8周才出现头痛加重、肢体无力等症状。有高血压、血管畸形基础疾病者风险略高，但总体发生率低于千分之三。若一个月后突然出现单侧瞳孔扩大、喷射性呕吐或癫痫发作，需立即就医排除迟发出血。
建议头部撞击后密切观察48小时，避免剧烈运动及饮酒。一个月内无异常症状者可逐步恢复正常生活，但需警惕任何新发头痛或神经功能缺损。定期监测血压，控制基础疾病，必要时复查头颅CT。老年人、凝血功能障碍者应延长随访时间至2个月。
