生殖道感染可能引起男性不育。生殖道感染常见由支原体、衣原体、淋球菌、大肠杆菌等病原体引起,可能影响精子生成、运输或功能,进而导致不育。
睾丸炎等感染可能破坏生精小管结构,导致精子数量减少或畸形率升高。治疗需针对病原体使用抗生素,如多西环素、左氧氟沙星、阿奇霉素。
附睾炎或精囊炎可能导致输精管粘连堵塞,阻碍精子排出。除抗感染治疗外,严重时需手术疏通,药物可选择头孢曲松、莫西沙星、甲硝唑。
前列腺炎等感染会升高精液白细胞和活性氧水平,降低精子活力。治疗需配合抗氧化剂,常用药物包括硒酵母、维生素E、锌制剂。
慢性感染可能破坏血睾屏障,诱发抗精子抗体产生。除控制感染外,可短期使用泼尼松等免疫抑制剂,配合精子洗涤技术辅助生殖。
备孕男性出现尿频、阴囊胀痛或精液异常时应及时检查,治疗期间避免饮酒和辛辣饮食,规律作息有助于生殖功能恢复。