糜烂性胃炎的治疗

Question

糜烂性胃炎的治疗

Answer 1

糜烂性胃炎可通过饮食调节、药物治疗、内镜治疗、生活方式干预等方式改善，通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、应激反应等原因引起。

1、饮食调节：

避免辛辣、过酸或过热食物，选择易消化的流质或半流质饮食，减少胃黏膜刺激。急性期可暂禁食，症状缓解后逐步过渡至正常饮食。

2、药物治疗：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌；胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾促进修复；伴有幽门螺杆菌感染需联合克拉霉素、阿莫西林进行根除治疗。

3、内镜治疗：

活动性出血或深大糜烂需内镜下止血，常用方法包括钛夹封闭、高频电凝或局部注射肾上腺素，治疗后需配合抑酸药物促进创面愈合。

4、生活方式干预：

戒烟戒酒，规律作息避免熬夜，控制情绪减轻压力。避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物，必要时遵医嘱调整为肠溶剂型或替代药物。

恢复期应少食多餐，避免咖啡因和碳酸饮料，定期复查胃镜评估黏膜修复情况，合并贫血需补充铁剂和维生素B12。