胃镜检查主要包括咽部麻醉、插管检查、视野观察、组织活检四个步骤。检查过程约5-15分钟,需配合医生指令调整呼吸。
检查前10分钟含服利多卡因胶浆进行咽喉表面麻醉,可减轻胃镜导管通过时的不适感,麻醉后可能出现短暂吞咽困难。
患者取左侧卧位,医生将直径约9毫米的电子胃镜经口腔插入,依次通过食道、贲门到达胃部,此阶段需保持均匀呼吸避免呕吐反射。
胃镜前端摄像头将实时影像传输至显示屏,医生系统观察食管黏膜、胃角、胃窦等部位,检查时可能需注气扩张胃腔。
发现可疑病变时,通过胃镜通道伸出活检钳提取2-3毫米黏膜组织,标本送病理检查,取样处可能有少量渗血。
检查前需空腹6小时以上,术后2小时待咽部麻醉消退后进食温凉流质,若出现持续胸痛或呕血需立即就医。