急性胃出血症状主要包括呕血、黑便、上腹部疼痛、头晕乏力等,按症状发展可分为早期呕血或黑便、进展期出现休克前兆、终末期发生失血性休克。
呕吐鲜红色或咖啡渣样血液是典型症状,因胃黏膜血管破裂导致,需立即禁食并静脉使用奥美拉唑、生长抑素、血凝酶等止血药物。
血液在肠道分解形成柏油样黑便,提示出血量较大,可能伴随血红蛋白下降,需紧急补液并监测血常规。
剑突下持续性绞痛或灼痛常见于胃溃疡出血,胃镜检查可明确出血点,必要时行内镜下钛夹止血。
出血量超过800毫升会出现冷汗、血压下降等休克表现,需快速输血并准备手术干预。
出现呕血或黑便时应绝对卧床,禁止进食饮水,立即拨打急救电话,途中保持侧卧位防止误吸。