肠梗阻腹平片表现主要有肠管扩张、气液平面、肠壁增厚、结肠充气征消失等征象。肠梗阻的严重性与腹平片表现密切相关。
梗阻近端肠管因内容物积聚而扩张,可见环状皱襞消失,肠管直径超过3厘米提示严重梗阻。
肠管内气体与液体分界形成多个阶梯状气液平面,立位片显示明显,数量与梗阻程度正相关。
肠壁水肿导致影像显示肠壁层次模糊、增厚超过3毫米,常见于绞窄性肠梗阻等危重情况。
远端结肠无气体显影,说明梗阻完全,常见于低位机械性肠梗阻,需考虑肿瘤等病因。
腹平片检查后若提示完全性肠梗阻,应立即禁食并就诊,动态观察需警惕肠坏死等严重并发症。