胃癌早期可能无明显症状，部分患者可出现上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀感、反酸嗳气等症状，检查手段主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物筛查和影像学检查。
早期胃癌可能出现间歇性上腹部隐痛或不适感，疼痛多与进食无关。症状轻微时可调整饮食规律，避免辛辣刺激性食物，疼痛持续需胃镜检查排除病变。
约30％-50％患者早期出现不明原因的食欲下降伴体质量减轻。需警惕持续两周以上的食欲异常，可通过血清胃蛋白酶原检测辅助筛查。
肿瘤影响胃排空功能时会出现早饱感。建议分次少量进食，避免高脂饮食，症状反复出现时应完成胃镜检查与病理活检。
贲门部肿瘤易导致反流症状。可先通过碳13呼气试验检测幽门螺杆菌，阳性者需根除治疗，症状未缓解需完善胃镜评估。
40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查，有胃癌家族史或慢性萎缩性胃炎患者应缩短筛查间隔，日常注意减少腌制食品摄入。
