怀孕期间出现鼻塞可能与激素水平变化、过敏性鼻炎、感冒、妊娠期鼻炎、鼻窦炎等因素有关。孕期鼻塞通常表现为鼻腔充血、分泌物增多、呼吸不畅等症状，可通过生理盐水冲洗、蒸汽吸入、调整睡姿、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、激素水平变化怀孕后体内雌激素水平升高会导致鼻腔黏膜充血肿胀，属于妊娠期生理性反应。这种情况无须特殊治疗，建议保持室内湿度，避免接触刺激性气味，睡眠时抬高头部有助于缓解症状。若鼻塞严重影响生活，可在医生指导下使用生理性海水鼻腔喷雾器辅助清洁。
2、过敏性鼻炎孕期免疫系统变化可能诱发或加重过敏性鼻炎，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可能与花粉、尘螨等过敏原接触有关，常伴有眼痒或咽痒。孕妇应远离已知过敏原，必要时遵医嘱使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等妊娠B级抗组胺药物，禁用鼻用减充血剂。
3、感冒病毒感染引起的感冒在孕期较常见，除鼻塞外多伴随咽痛、低热等症状。建议多饮温水，用温热毛巾敷鼻部，若体温超过38.5℃需及时就医。禁用含伪麻黄碱的复方感冒药，必要时可咨询医生使用板蓝根颗粒等中成药。
4、妊娠期鼻炎约20％孕妇会出现妊娠期特异性鼻炎，与胎盘生长因子刺激鼻腔血管有关，表现为持续性双侧鼻塞而无其他感冒症状。通常分娩后自行缓解，严重时可短期使用布地奈德鼻喷雾剂，但需严格评估用药风险。
5、鼻窦炎细菌感染导致的鼻窦炎可能出现黄绿色脓涕、面部压痛等症状，可能与孕期免疫力下降有关。确诊后需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合鼻腔冲洗治疗。急性期可尝试用热蒸汽熏蒸缓解症状。
孕期鼻塞护理需特别注意避免擅自用药，建议每日用生理盐水清洗鼻腔2-3次，保持卧室空气流通湿润。侧卧位睡眠能减轻鼻腔充血，饮食上可适量补充维生素C增强免疫力。若鼻塞持续超过两周、伴随发热或脓性分泌物，应及时到耳鼻喉科就诊。日常避免接触香烟、香水等刺激性气味，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。
