产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者失血量超过500毫升或剖宫产者失血量超过1000毫升,可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等原因引起。
产后子宫肌纤维收缩不良导致血窦无法闭合,常见于产程延长、多胎妊娠或羊水过多,可通过按摩子宫、使用缩宫素等改善。
胎盘滞留、植入或部分残留影响子宫收缩,表现为持续性鲜红色出血,需行手取胎盘术或清宫手术处理。
急产、巨大儿分娩可能导致宫颈、阴道或会阴严重撕裂,出血呈持续性且血色鲜红,需立即缝合修复。
妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等引发凝血异常,表现为广泛渗血不凝,需输注凝血因子及病因治疗。
产后出血属产科急症,产妇需定期监测出血量,及时补充铁剂和优质蛋白,恢复期避免剧烈运动,发现异常立即就医。