子宫增大可能无明显症状，部分女性可能出现月经异常、下腹坠胀、压迫症状或生育障碍，危害包括贫血、不孕及恶性病变风险。典型症状主要有异常子宫出血、盆腔压迫感、尿频便秘、反复流产。
子宫体积增大会导致子宫内膜面积增加，常见经量增多、经期延长或不规则出血，长期失血可能引发缺铁性贫血。药物治疗可使用氨甲环酸片减少出血，左炔诺孕酮宫内缓释系统调节内膜，严重者可考虑子宫切除术。
增大的子宫压迫盆腔神经和韧带，表现为下腹坠痛、腰骶部酸痛，站立久时加重。超声检查可明确子宫大小，症状明显时可用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，合并子宫肌瘤者可选择米非司酮片缩小子宫。
子宫前倾增大会压迫膀胱导致尿频尿急，后倾子宫可能引起排便困难。盆底肌训练可改善症状，合并子宫腺肌症患者可注射促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缩小病灶。
子宫形态异常可能影响胚胎着床，导致不孕或孕早期流产。宫腔镜可评估宫腔形态，黏膜下肌瘤者需行肌瘤切除术，子宫畸形患者需根据类型选择矫正手术。
建议每1-2年进行妇科超声检查监测子宫变化，日常避免高雌激素食物摄入，适量瑜伽锻炼改善盆底血液循环，出现经期血块增多或排尿异常应及时就医。
