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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 液基薄层细胞学检查是什么

液基薄层细胞学检查是一种用于宫颈癌筛查的细胞学检测技术,主要通过特殊液体保存细胞样本并制成薄层玻片,提高病变细胞检出率。其优势包括减少杂质干扰、细胞分布均匀、自动化处理等。

1、技术原理:

采用细胞保存液将采集的宫颈脱落细胞立即固定,通过离心或过滤技术去除血液、黏液等干扰物,利用自动化设备将细胞均匀平铺在玻片上,形成单层细胞薄片。该技术可保留90%以上细胞,显著提升样本质量。

2、操作流程:

临床使用专用刷头采集宫颈管及移行带细胞,立即将刷头浸入保存液。实验室经过震荡、梯度离心等步骤分离细胞,通过膜吸附或沉降法将细胞转移至玻片,经巴氏染色后由病理医师阅片。全程约需3-5个工作日。

3、诊断优势:

相比传统宫颈刮片,液基技术使细胞病变检出率提高15%-30%,尤其对低级别鳞状上皮内病变更敏感。薄层制片使细胞结构更清晰,减少重叠和干燥变形,可同步进行HPV检测和免疫组化分析。

4、适用人群:

推荐21岁以上有性生活的女性定期筛查,30岁以上建议联合HPV检测。妊娠期、绝经后妇女同样适用。急性生殖道炎症期间需推迟检查,近期阴道用药或冲洗可能影响结果准确性。

5、结果解读:

采用TBS分级系统报告,包含未见上皮内病变、非典型鳞状细胞、低/高级别鳞状上皮内病变等分级。发现异常需结合阴道镜活检确诊,连续两次阴性结果可适当延长筛查间隔。

检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药,选择月经干净后3-7天进行检查。日常注意保持外阴清洁,规律作息增强免疫力,30岁以上女性建议每3年联合HPV检测进行筛查。发现异常阴道出血或分泌物增多应及时就医复查。

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