内痔和外痔的区别主要在于发病部位、症状表现及治疗方式。内痔位于齿状线以上，通常表现为无痛性便血和脱出；外痔位于齿状线以下，常伴随疼痛、肛门瘙痒或异物感。
内痔发生在直肠末端黏膜下静脉丛，齿状线以上；外痔发生于肛管皮下静脉丛，齿状线以下，肉眼可直接观察到。
内痔早期以间歇性无痛便血为主，严重时痔核脱出；外痔主要表现为肛门疼痛、肿胀及潮湿瘙痒，血栓性外痔可触及硬结。
内痔需通过肛门镜或直肠指诊确诊；外痔通过视诊和触诊即可诊断，血栓形成时可见紫黑色包块。
内痔轻症可用地奥司明片、痔疮栓保守治疗，重症需胶圈套扎术；外痔以马应龙痔疮膏外用为主，血栓性外痔需手术剥离。
保持高纤维饮食、避免久坐久蹲可预防痔疮发作，症状持续或加重时应及时至肛肠科就诊。
