昏迷是怎么引起有哪些

Question

昏迷是怎么引起有哪些

Answer 1

昏迷可能由低血糖、脑卒中、药物中毒、颅内肿瘤等原因引起。昏迷是意识完全丧失的状态，通常提示严重病理改变。

1、低血糖

血糖低于2.8mmol/L可导致脑细胞能量代谢障碍，表现为冷汗、心悸后突发意识丧失。需立即静脉推注葡萄糖注射液，常用药物有50％葡萄糖注射液、胰高血糖素注射液、氢化可的松注射液。

2、脑卒中

脑出血或大面积脑梗死导致颅内压升高压迫脑干网状结构，常伴偏瘫、呕吐。需CT确诊后使用甘露醇注射液降低颅压，可选用尼莫地平片、胞磷胆碱钠注射液等改善脑循环。

3、药物中毒

巴比妥类或阿片类药物过量抑制中枢神经系统，出现瞳孔缩小、呼吸抑制。需洗胃后使用纳洛酮注射液解毒，配合氟马西尼注射液、活性炭混悬液治疗。

4、颅内肿瘤

肿瘤占位效应导致脑疝形成，多伴头痛、视乳头水肿。需手术切除病灶，术前可用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿，术后配合替莫唑胺胶囊等化疗药物。

发现昏迷患者应立即保持呼吸道通畅，记录昏迷程度和持续时间，送医后需完善血糖、头颅CT等检查明确病因。