内痔疮和外痔疮可通过发生部位、症状表现、检查方法及治疗方式进行区分，主要有痔核位置、疼痛程度、出血特点、肛门外观四点差异。
内痔位于齿状线以上直肠黏膜下，通常不可见；外痔位于齿状线以下肛管皮下，肉眼可见肛门周围赘生物。
内痔因缺乏痛觉神经多表现为无痛性便血；外痔因神经丰富常伴随肛门灼痛或排便时剧烈疼痛。
内痔出血多为鲜红色血液附着粪便表面或滴落；外痔出血较少见，多为擦伤后少量渗血。
内痔脱出时可表现为黏膜突出物；外痔在肛周形成紫红色柔软包块，可能伴随血栓形成。
日常需保持高纤维饮食，避免久坐久站，出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医进行肛门指诊或肠镜检查。
