儿童难治性支原体肺炎需警惕持续高热、剧烈咳嗽等症状，治疗可采用大环内酯类抗生素、糖皮质激素、免疫调节及支气管镜介入等方法。该病可能由病原体耐药、免疫异常、混合感染或气道黏液栓阻塞等因素引起。
肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药是常见原因，表现为用药72小时仍发热。建议家长遵医嘱更换多西环素或喹诺酮类，需监测肝肾功能。
患儿可能出现细胞因子风暴导致肺损伤。家长需配合医生使用甲泼尼龙冲击治疗，同时观察有无心悸、水肿等副作用。
合并细菌或病毒感染会加重病情，表现为咳黄脓痰。可联用头孢曲松或奥司他韦，家长需每日记录痰液性状变化。
支气管黏液栓形成会导致肺不张，听诊有固定湿啰音。需在儿童呼吸科行支气管镜灌洗，术后家长要协助拍背排痰。
患病期间保持室内湿度，提供高蛋白流食，避免剧烈运动，出现呼吸急促或精神萎靡应立即急诊。
