肿瘤扩散全身仍有治疗可能,需根据肿瘤类型、扩散程度及患者身体状况制定个体化方案。
对于部分对放化疗敏感的肿瘤如淋巴瘤、生殖细胞肿瘤等,即使发生全身扩散,通过系统治疗仍可能获得长期生存机会。靶向治疗和免疫治疗的发展为晚期肿瘤患者提供了新选择,例如PD-1抑制剂对黑色素瘤、非小细胞肺癌等具有显著效果。多学科团队会根据转移灶位置选择局部治疗手段,如骨转移可采用唑来膦酸注射液联合放疗,脑转移可考虑全脑放疗或鞘内注射甲氨蝶呤注射液。
某些恶性程度高的肿瘤如胰腺癌晚期、胆管癌终末期,全身扩散后治疗重点转为姑息治疗。此时主要通过盐酸吗啡缓释片控制疼痛,配合肠外营养支持改善生活质量。对于预期生存期较短的患者, hospice care 团队会提供症状管理和心理疏导,使用地塞米松注射液缓解水肿,盐酸昂丹司琼注射液控制呕吐等症状。
建议患者保持规律作息和均衡饮食,每日摄入适量优质蛋白如鱼肉、蛋清等。可进行低强度运动如散步、太极等,但需避免过度疲劳。定期复查血常规、肝肾功能等指标,及时与主治医生沟通治疗反应。家属应学习基本护理技能,协助患者进行疼痛评估和用药记录,必要时寻求专业宁养服务支持。