肝癌能否治好主要取决于分期和治疗时机，早期肝癌通过手术切除、肝移植、局部消融等方式可能治愈，中晚期需综合放化疗、靶向治疗等控制进展。
1、早期肝癌肿瘤局限且无转移时，根治性手术切除或肝移植5年生存率较高，需结合术后定期复查和抗复发治疗。
2、局部进展期肿瘤未远处转移但体积较大时，可采用介入栓塞联合放疗，部分患者经转化治疗后获得手术机会。
3、晚期肝癌已发生转移的患者以系统治疗为主，靶向药物仑伐替尼、免疫检查点抑制剂可延长生存期，但难以根治。
4、终末期管理肝功能衰竭或多器官转移时以姑息治疗为重点，通过镇痛、营养支持改善生活质量，中位生存期约3-6个月。
建议高危人群每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，确诊后由肝胆外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化方案。
