萎缩性胃炎的症状主要包括上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、贫血等。症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为营养吸收障碍。
早期表现为进食后剑突下钝痛,可能与胃黏膜炎症刺激有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
胃排空功能受损导致餐后腹部胀满,常伴嗳气。建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
胃酸分泌减少影响消化功能,可能出现厌食、早饱。需检测血清胃蛋白酶原水平,可补充复合消化酶改善症状。
晚期因内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍,引发巨幼细胞性贫血。需定期监测血常规,必要时肌注维生素B12治疗。
建议避免辛辣刺激饮食,定期胃镜复查监测病变进展,重度萎缩伴肠化生者需加强随访。