直肠癌可能出现腹痛，疼痛程度与肿瘤分期、位置及并发症有关，早期多为隐痛或胀痛，进展期可表现为持续性疼痛。
肿瘤较小或局限于黏膜层时，可能仅表现为间歇性下腹隐痛，常与排便相关，易被误认为肠功能紊乱。
肿瘤侵犯肠壁深层或周围组织时，疼痛转为持续性，可能伴随排便习惯改变、便血及里急后重感。
肿瘤增大导致肠腔狭窄时，可出现阵发性绞痛、腹胀及呕吐，腹部查体可见肠型或蠕动波。
发生肝转移时右上腹疼痛，骨转移表现为局部固定性剧痛，腹膜转移可引起全腹弥漫性疼痛。
建议出现不明原因腹痛伴随排便异常时及时进行肠镜检查，日常注意观察大便性状变化并保持高纤维饮食。
