糖尿病并发症需根据累及器官进行针对性检查,主要包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经电生理检查、下肢血管超声等。
糖尿病患者每年应进行散瞳眼底检查,筛查糖尿病视网膜病变。典型表现为微血管瘤、出血灶,晚期可能出现视网膜脱离。
每3-6个月检测尿微量白蛋白肌酐比值,早期发现糖尿病肾病。数值超过30mg/g提示肾脏损伤,需干预治疗。
通过神经传导速度测定诊断周围神经病变,表现为四肢麻木刺痛。检查包括肌电图和神经传导速度测试。
下肢动脉超声可评估血管狭窄程度,踝肱指数低于0.9提示外周动脉疾病。严重者需进行血管造影检查。
糖尿病患者应建立并发症筛查档案,定期监测血糖血压血脂,控制饮食并保持适度运动,延缓并发症进展。