白术和茯苓均有一定祛斑作用，但具体效果因人而异。白术主要通过健脾益气改善气血不足型色斑，茯苓则侧重利水渗湿淡化湿浊沉积导致的斑点。祛斑效果受体质差异、色斑类型、药物配伍等因素影响。
1、白术祛斑机制白术含苍术酮等成分，能调节脾胃功能改善气血生化，适用于面色萎黄、散在淡斑。可配伍当归、白芍增强效果，常见制剂有白术颗粒、健脾祛斑胶囊、参苓白术丸。
2、茯苓祛斑机制茯苓多糖可促进代谢废物排泄，对水湿停滞形成的暗沉斑有效。常与薏苡仁、白芷同用，剂型包括茯苓祛斑膏、五白散、七白丹等外用制剂。
3、联合应用优势二者配伍能兼顾健脾利湿双重功效，对黄褐斑、晒斑等混合型色斑效果更佳。需中医辨证后使用，避免自行搭配。
4、注意事项妊娠期禁用活血祛斑类药物，光敏性皮肤慎用含白芷制剂。色斑面积超过硬币大小或短期加深需排查内分泌疾病。
建议色斑患者联合防晒与维生素C补充，顽固性色斑可考虑激光治疗，用药需在皮肤科医师指导下进行。
