视网膜中央静脉阻塞可通过抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素、激光治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由高血压、糖尿病、高脂血症、青光眼等基础疾病诱发。
1、抗VEGF药物玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物可减轻黄斑水肿。该治疗需每月重复进行,可能与血管内皮损伤有关,常伴随视力骤降。
2、糖皮质激素曲安奈德玻璃体腔植入剂能抑制炎症反应。适用于缺血型阻塞,可能与血栓形成相关,表现为视网膜出血渗出。
3、激光治疗全视网膜光凝术可预防新生血管性青光眼。多用于缺血型病例,与视网膜缺氧有关,可能出现虹膜红变。
4、手术治疗玻璃体切割术联合视网膜动脉鞘膜切开术适用于顽固病例。常继发于血管痉挛,可见视盘水肿伴火焰状出血。
患者需严格控制血压血糖,定期复查眼底荧光造影,避免剧烈运动及长时间用眼,出现视物变形需立即就诊。