一侧睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
1. 精索静脉曲张长时间站立或腹压增高可能导致精索静脉回流受阻,表现为患侧阴囊坠胀感,平卧后症状减轻。可通过阴囊托带缓解,严重者需行精索静脉高位结扎术。
2. 附睾炎细菌经尿道上行感染多见,常伴尿频尿急和发热。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合阴囊冷敷。
3. 睾丸扭转睾丸系带发育异常者在剧烈运动后易发,突发剧痛伴睾丸位置上抬。发病6小时内是手术复位黄金期,延迟处理可能导致睾丸坏死。
4. 睾丸肿瘤无痛性睾丸肿大是典型表现,隐痛可能为肿瘤压迫所致。确诊需超声检查,治疗以根治性睾丸切除术为主,配合放化疗。
避免剧烈运动及长时间骑车,穿着宽松内裤减少局部压迫,若疼痛持续超过24小时或伴发热呕吐需立即就诊泌尿外科。