痔疮手术后一个多月仍有便血可能由创面未愈、术后感染、排便刺激、吻合口裂开等原因引起，需结合具体症状评估是否需要进一步处理。
痔疮手术创面愈合通常需4-6周，若术后护理不当或个体愈合较慢，可能出现延迟愈合导致便血。保持会阴清洁，避免久坐久站，可遵医嘱使用康复新液促进创面修复。
可能与术后清洁不足或免疫力低下有关，表现为便血伴随分泌物增多、发热等症状。需就医进行抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。
便秘或腹泻会摩擦手术创面导致出血。调整饮食结构增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖软化粪便，避免用力排便。
多见于吻合器痔上黏膜环切术后，与吻合钉脱落或局部缺血有关，常表现为喷射状出血。需急诊处理，必要时行二次缝合或电凝止血。
术后持续便血需复查排除肛裂、直肠息肉等并发症，保持清淡饮食并避免辛辣刺激，便后可用温水坐浴缓解不适。
