听神经瘤不治疗可能导致听力持续下降、面神经麻痹、脑干压迫甚至危及生命，肿瘤进展通常分为缓慢生长期、症状加重期和严重并发症期。
肿瘤压迫听神经会导致单侧进行性耳聋，早期表现为高频听力丧失，后期可发展为全聋。建议定期进行纯音测听和言语识别率检查。
肿瘤增大可能压迫面神经，引起同侧面肌无力或瘫痪，表现为闭眼困难、口角歪斜。面神经电图可评估损伤程度。
前庭神经受压会导致眩晕和步态不稳，严重时可能引发跌倒。前庭功能检查可明确损伤范围。
巨大肿瘤可能阻塞脑脊液循环，导致头痛呕吐和视乳头水肿。头颅MRI能准确显示肿瘤大小及脑积水程度。
建议确诊后尽早评估手术指征，小型肿瘤可考虑立体定向放疗，日常需避免头部剧烈晃动并监测新发神经症状。
