肝腹水是肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等疾病引起的腹腔积液，严重程度取决于原发病及并发症风险。
1、肝硬化肝硬化是肝腹水最常见原因，可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有关，通常表现为腹胀、下肢水肿等症状。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。
2、心力衰竭右心衰竭导致静脉回流受阻，可能与冠心病、肺心病等因素有关，常伴随呼吸困难、颈静脉怒张。治疗需控制液体摄入，使用地高辛、硝酸异山梨酯等药物改善心功能。
3、肾病综合征低蛋白血症引发血浆胶体渗透压下降，可能与糖尿病肾病、膜性肾病等因素有关，典型症状为全身水肿、蛋白尿。治疗需补充白蛋白，使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂。
4、恶性肿瘤肝癌、腹膜转移癌等可导致恶性腹水，通常进展迅速且伴随消瘦、腹痛。治疗需针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗，必要时行腹腔灌注化疗。
肝腹水患者需定期监测体重和腹围变化，饮食以高蛋白、低盐为主，避免剧烈运动防止脐疝发生，出现发热或意识改变需立即就医。
