多囊卵巢综合征多数情况下无须手术治疗,首选生活方式干预和药物治疗,手术治疗仅适用于药物控制无效或存在生育需求等特殊情况。
1、腹腔镜手术
通过电灼或激光打孔减少卵巢皮质厚度,短期内改善排卵功能,适用于氯米芬抵抗且有生育需求的患者,术后可能伴随盆腔粘连风险。
2、卵巢楔形切除术
传统开放式手术现已少用,通过切除部分卵巢组织降低雄激素水平,可能影响卵巢储备功能,目前仅作为个别难治性病例的备选方案。
建议患者优先进行体重管理、胰岛素抵抗改善等基础治疗,手术决策需由生殖内分泌科医生评估后实施,术后仍需长期内分泌随访。