胃溃疡和十二指肠溃疡引起的胃痛可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、抗生素根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式缓解。胃溃疡和十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸对溃疡面的刺激,需遵医嘱规范用药4-8周。
硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物能在溃疡表面形成保护膜,促进黏膜修复,通常需空腹服用,避免与抑酸剂同时使用影响药效。
采用含铋剂四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程10-14天,根除率超过90%。
对于出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症的患者,可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术等外科干预。
治疗期间应避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,保持规律饮食,适当补充优质蛋白和维生素促进溃疡愈合,定期复查胃镜评估疗效。