听神经瘤不治疗可能导致听力持续下降、面神经麻痹、脑干受压及脑积水，严重时可危及生命。疾病进展通常分为听力减退期、神经压迫期、颅内高压期和终末期。
肿瘤持续压迫听神经导致单侧进行性耳聋，可能伴随耳鸣和平衡障碍。此阶段可通过甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物延缓进展。
肿瘤增大压迫面神经和三叉神经，出现面部麻木、肌肉抽搐等症状。典型表现为角膜反射消失和味觉障碍，需考虑手术解除压迫。
肿瘤阻塞脑脊液循环引发头痛、呕吐和视乳头水肿。可能突发脑疝风险，需紧急行脑室引流或肿瘤切除术。
脑干功能衰竭导致呼吸循环障碍，可能并发肺部感染和多器官功能衰竭。此时以姑息治疗为主。
建议确诊后每3-6个月复查MRI监测肿瘤生长速度，日常避免头部剧烈运动，出现突发眩晕或意识改变需立即就医。
