男性龟头下方长肉芽可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、鲍温样丘疹病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹：属于良性生理变异，表现为白色或肤色小丘疹，排列成行，无传染性。通常无须治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻去除。
2、尖锐湿疣：由HPV感染导致，表现为菜花样赘生物，具有传染性。可通过冷冻、电灼或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶等药物治疗。
3、皮脂腺异位症：因皮脂腺发育异常形成黄色小颗粒，无痛痒感。一般无须处理，必要时可采用CO2激光治疗。
4、鲍温样丘疹病：与HPV感染相关，表现为扁平褐色丘疹，有癌变风险。需手术切除或光动力治疗，并定期随访。
建议避免自行挤压或用药，及时至皮肤科或泌尿外科就诊明确诊断，治疗期间保持会阴清洁干燥，避免性接触传播。
