怀孕时诊断出梅毒可能通过母婴垂直传播传染给孩子。传播概率与母亲感染阶段、治疗时机、抗体滴度等因素相关，未经干预的母婴传播率较高。
梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，早期梅毒孕妇传播风险最高，未经治疗的一期、二期梅毒母婴传播概率超过70％。
母亲感染分期、抗体滴度水平、妊娠期是否规范治疗是主要影响因素。孕早期接受足量青霉素治疗可将传播率降至2％以下。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒血清学筛查，高危人群需在孕晚期重复检测。快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验是常用方法。
确诊后应立即开始青霉素治疗，苄星青霉素是首选药物。治疗期间需监测血清学反应，分娩后需对新生儿进行系统评估。
规范产检和及时治疗可有效阻断母婴传播，建议孕妇严格遵循医嘱完成全程治疗并定期复查血清抗体水平。
