舌头底下长白色疼痛肉芽可能与口腔溃疡、舌下腺囊肿、口腔白斑或舌炎有关，可通过局部清洁、药物治疗、囊肿引流或病理检查等方式处理。
1. 口腔溃疡进食辛辣食物或咬伤可能导致舌下黏膜破损，形成白色溃疡伴疼痛。建议使用复方氯己定含漱液、西瓜霜喷剂或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2. 舌下腺囊肿唾液腺导管阻塞可形成半透明囊肿，继发感染时呈白色并疼痛。需口腔科行囊肿摘除术或袋形术，术后可配合阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
3. 口腔白斑长期吸烟或咀嚼槟榔可能导致黏膜角化异常，表现为白色斑块伴灼痛。确诊需活检排除癌变，治疗采用维A酸乳膏或激光去除病灶。
4. 真菌性舌炎白色念珠菌感染常见于免疫力低下者，舌腹出现白色伪膜伴刺痛。需用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或克霉唑口腔贴片抗真菌治疗。
避免进食过热或尖锐食物刺激患处，每日用生理盐水漱口3-4次，若症状持续超过2周或肿块增大应及时就诊。
