甲状腺结节疼痛可能由结节内出血、甲状腺炎、感染或压迫周围组织引起，可通过药物止痛、抗炎治疗、激素替代或手术切除等方式缓解。
结节内血管破裂导致肿胀疼痛，可突发颈部剧痛伴局部压痛，超声检查可确诊。急性期建议冰敷并服用对乙酰氨基酚缓解疼痛，医生可能开具左甲状腺素钠抑制结节生长。
病毒感染引发的炎症反应，表现为结节触痛伴发热，血沉增快。轻症可用布洛芬抗炎止痛，重症需泼尼松治疗，合并甲亢时加用普萘洛尔控制心率。
罕见情况下结节继发细菌感染，出现红肿热痛等典型炎症表现。需穿刺引流脓液，并根据药敏结果使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
较大结节压迫气管或喉返神经引起放射性疼痛，可能伴有呼吸困难。直径超过4厘米的结节建议行甲状腺全切术，术后需长期服用优甲乐维持功能。
日常需避免颈部挤压或剧烈转动，定期复查甲状腺超声和激素水平，出现声音嘶哑或吞咽困难需立即就医。
