甲亢吃药后脖子更粗可能由药物剂量不足、甲状腺炎加重、药物性甲减、碘摄入过量等原因引起，需通过调整药物、抗炎治疗、激素替代、限碘饮食等方式干预。
1、药物剂量不足抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶用量不足时，甲状腺激素持续分泌导致腺体增生。需复查甲状腺功能调整剂量，配合普萘洛尔控制心悸。
2、甲状腺炎加重桥本甲状腺炎活动期可能出现一过性甲状腺肿大，伴随咽痛、发热。需加用泼尼松抗炎，监测抗体水平，必要时联用左甲状腺素钠。
3、药物性甲减过量使用抗甲状腺药物可能抑制激素合成，反馈性刺激TSH升高导致甲状腺代偿性肿大。需减少药物剂量或短期补充优甲乐。
4、碘摄入过量海带、紫菜等高碘食物摄入过多会加重甲状腺滤泡胶质储留。建议限制每日碘摄入量低于150微克，避免使用含碘造影剂。
出现颈部增粗伴呼吸困难、声嘶等症状需立即复查甲状腺超声，日常保持低碘饮食并规律监测TSH、FT4水平。
