牙齿整形手术禁忌人群主要有严重牙周病、心血管疾病患者、妊娠期女性、颌骨发育未完成的青少年。牙齿整形需评估全身健康状况及口腔条件，部分禁忌症可通过治疗转为适应症。
中重度牙周炎患者牙龈萎缩明显，牙槽骨吸收超过二分之一时禁止正畸治疗。需先进行牙周基础治疗控制炎症，待牙周状况稳定后再评估手术可行性。
严重心律失常、心肌梗死半年内患者禁用正颌手术。全麻手术可能诱发心脑血管意外，此类患者建议选择局部正畸等保守治疗方式。
孕期前三个月及后三个月禁止择期口腔手术，激素变化可能影响牙周组织修复。哺乳期女性需评估用药安全性，建议推迟至哺乳期结束后治疗。
12岁以下儿童颌骨生长中心未闭合，过早干预可能影响面部发育。骨性错颌畸形需等待青春期后期（男性18岁/女性16岁后）进行正颌手术。
计划牙齿整形前应完善全景片、头颅侧位片等影像学检查，慢性病患者需提供近期体检报告，正畸治疗期间须严格维护口腔卫生。
