怀孕后服用黄体酮通常不会来月经。黄体酮的主要作用是维持妊娠，抑制子宫内膜脱落，其使用可能与激素水平异常、先兆流产、黄体功能不足、药物剂量调整等因素相关。
1. 激素水平异常妊娠早期孕酮不足可能导致阴道出血，需补充黄体酮。可遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片或黄体酮注射液，同时监测血HCG及孕酮水平。
2. 先兆流产宫腔积血可能被误认为月经，需超声检查排除。治疗包括卧床休息及使用黄体酮胶囊、烯丙雌醇片等保胎药物，避免剧烈运动。
3. 黄体功能不足黄体分泌孕酮不足会影响胚胎着床。可补充微粒化黄体酮或地屈孕酮，配合维生素E改善内膜容受性，定期复查超声评估胚胎发育。
4. 药物剂量调整个体对黄体酮敏感性差异可能导致突破性出血。医生会根据症状调整黄体酮胶丸或注射剂剂量，避免自行增减药量。
出现阴道流血应立即就医排查原因，避免剧烈运动并保持外阴清洁，饮食注意补充优质蛋白和深色蔬菜。
