肛瘘通常无法自愈，可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，需通过手术引流、抗生素治疗、生物制剂干预等方式处理。
多数肛瘘由肛腺感染导致脓肿破溃形成，表现为肛门肿痛、渗液。需手术切开瘘管引流，配合头孢克肟、甲硝唑、莫匹罗星等抗感染治疗。
炎症性肠病可能引发复杂性肛瘘，伴随腹泻、腹痛。需使用英夫利昔单抗等生物制剂控制炎症，必要时行挂线术保护肛门功能。
结核杆菌侵袭可能形成特异性肛瘘，伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药至少6个月。
肛门直肠损伤未及时处理可能继发肛瘘，需清创后行瘘管切除术。术后可短期使用左氧氟沙星预防感染。
日常需保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，饮食宜清淡富含膳食纤维，出现肛门溢液或疼痛加重应及时复查。
