药流未排净可通过药物促排、清宫手术等方式处理，常见原因包括妊娠组织残留、子宫收缩乏力、凝血功能异常、子宫畸形等。
遵医嘱使用米索前列醇促进子宫收缩，配合益母草颗粒帮助残留组织排出，必要时加用缩宫素注射液。药物促排适用于残留组织较少且无感染征象者。
超声确认宫腔残留超过15毫米或伴持续出血时需行清宫术，可选择负压吸引术或钳刮术。手术能彻底清除残留组织，避免继发感染或宫腔粘连。
残留合并感染时需用头孢克肟联合甲硝唑，发热腹痛者应静脉滴注抗生素。感染控制前禁忌二次药流或清宫。
凝血功能异常导致的排出障碍需用氨甲环酸止血，严重者补充凝血因子。用药期间监测血常规及凝血四项。
药流后2周需复查超声，期间避免剧烈运动及盆浴，出现发热或大出血应立即就医。
