激素的副作用主要有感染风险增加、血糖升高、骨质疏松、消化性溃疡等,长期使用可能引发库欣综合征或肾上腺皮质功能抑制。
激素会抑制免疫系统功能,病原体易感性上升,常见呼吸道感染或皮肤真菌感染。需监测体温变化,必要时配合抗生素治疗,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、氟康唑等药物。
激素可拮抗胰岛素作用导致糖代谢异常,表现为多饮多尿。建议定期检测血糖,糖尿病患者需调整降糖方案,可配合二甲双胍、格列美脲、胰岛素等控制血糖。
激素抑制成骨细胞活性并促进钙流失,可能出现腰背疼痛或骨折。需补充钙剂与维生素D,推荐阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨吸收药物。
激素会减少胃黏膜保护因子分泌,诱发上腹痛或黑便。应避免饮酒及辛辣食物,必要时联合奥美拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
使用激素期间建议低盐高蛋白饮食,定期复查血压与电解质, abrupt discontinuation. 药物减量须严格遵医嘱阶梯式调整。