重度肺炎经规范治疗多数可以治愈，但需根据患者基础疾病、病原体类型及并发症严重程度综合判断，主要治疗方法包括氧疗支持、抗感染治疗、并发症管理及重症监护。
低氧血症患者需通过鼻导管、面罩或机械通气维持血氧饱和度，合并呼吸衰竭时可能需气管插管，同时监测动脉血气分析调整参数。
根据痰培养或血培养结果选用敏感抗生素，广谱药物可选择头孢曲松、莫西沙星或亚胺培南，病毒性肺炎需联用奥司他韦等抗病毒药物。
脓毒症患者需液体复苏与血管活性药物，胸腔积液较多时行闭式引流，出现多器官功能障碍需血液净化或体外膜肺支持。
转入ICU连续监测生命体征，纠正水电解质紊乱，营养支持可选用肠内营养混悬液，必要时联合静脉输注白蛋白等治疗。
恢复期需逐步进行呼吸康复训练，保证优质蛋白摄入，定期复查胸部CT评估肺部炎症吸收情况，糖尿病患者需严格控制血糖。
